ניתוח של השתלת ריאות מבוצע לאדם חולה שסובל ממחלת ריאות סופנית, וכאשר לא ניתן כבר לטפל במחלתו באמצעות תרופות. מחלת ריאות יכולה לגרום לירידה
כל השתלת איברים בגוף נחשבת למאריכת חיים ומצילת חיים. הסיכון העיקרי בהשתלת האברים הוא הדחייה של השתל והדיכוי של מערכת החיסון של החולה שעלולה לסכן אותו.
אנשים שצריכים לעבור השתלה נדרשים לעבור הכנות קשות ומתישות לקראת הניתוח, טיפולים מיוחדים, הרבה מאוד בדיקות וביקורות, והמתנה דרוכה לתורם מתאים. לאחר ההשתלה על החולה לקחת תרופות למניעת דחיה של השתל, להתמיד בביקורות רפואיות ותחזוקה, ולהיות ערני מאוד למצבו הרפואי הרגיש.
הסיבות להשתלת ריאות הן בין היתר בשל הרס של רקמת הריאה העדינה או חסימות דלקתיות לסוגיהן. הרס הריאה נגרם בין היתר בגלל אוויר מזוהם, עישון כבד שעלול לגרום למחלת נפחת הריאות (אמפיזמה), ו COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), חשיפה לעשן, חשיפה לחומרים כימיים ותעשייתיים שגורמים להרס הרקמה ולמחלות אינטרסיציליות של הריאה, פיברוזיס לסוגיו השונים, לחץ דם ריאתי, דלקות כרוניות, מחלות אוטואימוניות, וכולי.
בניתוח להשתלת ריאות מחליפים ריאה חולה בריאה בריאה. מעדיפים להשתיל שתי ריאות אבל במצב של חוסר באברים להשתלה תושתל ריאה אחת. ההשתלה מתבצעת מאדם שמת מוות מוחי.
כמו בכל ניתוח גם בניתוח השתלה יש סיכונים שהעיקרי בהם הוא דחיה של השתל, ודיכוי מסיבי של מערכת החיסון כתוצאה מהתרופות.
זכויות רפואיות למושתלי ריאה
אדם שעבר ניתוח להשתלת ריאות זכאי לזכויות רפואיות וכלכליות לשיקום חייו, ולהתמודדות קלה יותר עם מצבו הרפואי המורכב.
הזכויות הרפואיות נועדו להקל על החולה מבחינה כלכלית. מושתל ריאות זכאי לזכויות בביטוח לאומי ובין היתר קצבת נכות בשל אבדן כושר השתכרות, קצבת שירותים מיוחדים, שיקום מקצועי, גמלת ניידות למימון נסיעותיו, הטבות והנחות מהרשויות, וכן זכויות במס הכנסה.
הזכות לפטור ממס הכנסה למושתלי ריאה
זכות חשובה מאוד שמגיעה למושתלי ריאה היא הזכות לפטור ממס הכנסה כאשר תקרות ההכנסה לפטור מתעדכנות משנה לשנה. מדובר בפטור שמשמעותו חסכון בכסף רב והחזרי כספי מס. הזכות לפטור קמה כאשר יקבעו לחולה 100% נכות רפואית ממחלה אחת, או 90% נכות רפואית משקלול של ליקויים רפואיים . אחוזי הנכות יקבעו בוועדות רפואיות של הביטוח הלאומי.
כמו כן מושתלי ריאה יכולים לקבל גם החזרי מס רטרואקטיביים וזאת לתקופה של 6 שנים.
בנוסף, יינתנו נקודות זיכוי במס הכנסה לאדם שהוכר כנכה 100% ממחלה אחת או 90% ממספר מחלות בשיטת השקלול, או שבן זוגו הוכר כנכה לתקופה של חצי שנה ויותר.
אחוזי נכות רפואית למושתלי ריאות
אחוזי הנכות נקבעים לפי חומרת המצב הרפואי של התובע. על פי ספר הליקויים המעודכן של הביטוח הלאומי (שמפרט רשימת מחלות וליקויים רפואיים ואחוזי הנכות הרפואית שנקבעו להם) – אדם שעבר השתלת אברים (כמו ריאות למשל) יקבל 100% נכות רפואית בשנה ראשונה אחרי ההשתלה, ויוכל להנות מפטור מלא ממס. לאחר מכן ובהמשך, אחוזי הנכות שלו יקבעו על פי שקלול של מחלות ספציפיות וליקויים רפואיים רלוונטיים (למשל סכרת, לחץ דם, מחלת כליות, וכולי), ועל פי זה תיקבע זכותו לקבל פטור ממס.
הבקשה לפטור
הבקשה לפטור והמסמכים המצורפים לה יוגשו למשרדי השומה. המסמכים הרפואיים המצורפים לבקשה ישלחו לביטוח הלאומי. ועדה רפואית בביטוח הלאומי תזמן את התובע להתייצב, להיבדק, וכן יבדקו גם מסמכיו הרפואיים וההחלטה בעניין גובה אחוזי הנכות תועבר למשרדי השומה.