כאשר מדברים על מחלות ריאה מתכוונים לטווח רחב מאוד של מחלות. הריאות הן איבר גדול בגוף האדם שתפקידו לקלוט את החמצן ולהעביר אותו לתאי הגוף. מחלות ריאה כוללות מחלות דלקתיות, פיברוטיות, וחסימתיות בחלקים שונים של מערכת הנשימה כמו קנה הנשימה, הסמפונות, רקמת הריאה, נאדיות הריאה, וכולי.
מחלות ריאה כוללות בין היתר:
- מחלות רסטרקטיביות (מחלות של רקמת הריאה כמו פיברוזיס ריאתי ראשוני או משני, דלקת ריאות מאורגנת, סרקואידוזיס, וכולי);
- מחלות חסימתיות של הסמפונות והקנה כמו נפחת הריאות ו-copd;
- לחץ דם ריאתי;
- אסתמה;
- סרטן ריאות;
- וכולי.
יש מחלות אוטואימוניות שחלק מהסימפטומים שלהם מתבטא גם בכשל ריאתי, כמו זאבת למשל.
מחלות ריאה הן מחלות מסכנות חיים. החולים סובלים מקשיי נשימה, וירידה ניכרת בתפקוד ובאיכות החיים. כמו כן במקרים רבים יש גם השפעה על תפקוד הלב, לחץ הדם, ועל מצב הגוף באופן כללי.
מחלת ריאות חסימתית כרונית – copd
מחלת ריאות חסימתית כרונית היא אחת ממחלות הריאה הנפוצות ביותר בעולם. הסיבה העיקרית למחלה היא עישון. המחלה באה לביטוי בברונכיטיס כרוני – דלקת סמפונות ו/או אמפיזמה (נפחת הריאות). מחלת ראות כרונית מחלה דלקתית שגורמת לחסימה של מעבר הנשימה. הריאות ניזוקות כאשר הנזק הוא בלתי הפיך.
המחלה פוגעת קשה בתפקודי הריאות. הברונכיטיס הכרוני הוא דלקת של הסמפונות ובא לביטוי בשיעול עם ליחה, קושי במאמץ, ועייפות. האמפיזמה גורמת להרס של רקמת הריאה ופגיעה בתחלופת הגזים, מתבטאת בקוצר נשימה, כיח, חרחורים, סטורציה נמוכה, עייפות חולשת שרירים, אי ספיקת ריאות, בעיות ומחלות לב, וכולי. עיקר הסיבה למחלה הוא עישון או חשיפה לאוויר מזוהם.
נכות לחולי ריאות
כאשר חולים במחלות ריאה מגישים תביעה לקצבת נכות כללית, יקבעו להם אחוזי נכות על ידי ועדה רפואית לנכות מטעם ביטוח לאומי. על פי גובה אחוזי הנכות הרפואית יקבעו זכויות רפואיות לחולים ובין היתר: קצבת נכות כללית, קצבת נכות מעבודה, הטבות שונות, הנחות, תו נכה לרכב, שיקום, ציוד רפואי, וכולי.
מאחר שחולים במחלות ריאה מתקשים לעבוד ולהתפרנס, אחת הזכויות החשובות המגיעות לחולי ריאות בהתאם לאחוזי הנכות שקיבלו, היא הזכות לפטור מתשלום מס הכנסה והחזרי מס רטרואקטיביים.
זכויות רפואיות לסובלים מהמחלה
מי שסובל ממחלת ריאות כרונית חייו משתבשים ואיכות חייו פוחתת. הוא חייב לקבל טיפולים רפואיים כל חייו, ובין היתר שיקום, תרופות, בדיקות ומעקבים של תפקודי ראות, בדיקות דימות כמו סיטי וצילומי חזה, וכולי. במקרים קשים כאשר המחלה מתדרדרת ותפקודי הריאות יורדים לאחוזים נמוכים החולה מגיע עד להשתלת ריאה.
המחלה הכרונית פוגעת בתפקוד היום יומי וביכולת של החולה לעבוד ולהתפרנס. החולים סובלים מקשיי ניידות ומאבדים את היכולת לעבוד ולנהל אורח חיים תקין.
לחולים במחלה יש זכויות מביטוח לאומי והטבות על פי החוק. כדי לממש את הזכויות הרפואיות על החולה להגיש תביעה לביטוח לאומי להתייצב לפני ועדה רפואית אשר תקבע את אחוזי נכות לצורך מימוש הזכויות כמו קצבת נכות כללית, דמי פגיעה בעבודה או קצת נכות מעבודה (אם המחלה מוכרת כמחלת מקצוע), קצבת ניידות, שירותים מיוחדים ושיקום מקצועי.
אם בוועדה רפואית נקבעו לחולה ממחלת ריאות 91% נכות אז הוא זכאי לפטור ממס הכנסה, ובמצבים מסוימים גם פטור רטרואקטיבי כלומר החזרי מס.
ועדה רפואית לחולי ריאות המבקשים פטור ממס
ביטוח לאומי מקיים ועדה רפואית לחולי ריאות שמבקשים לקבל פטור מתשלומי מס הכנסה, הפטור עצמו יינתן לפי הוראות פקודת מס הכנסה.
הפטור ניתן לחולה שנקבעו לו 90% נכות ויותר ממספר מחלות או ליקויים רפואיים באופן קבוע או לתקופה מעל חצי שנה, או למי שנקבע לו 100% נכות ממחלה אחת. כדי לקבל את הפטור ממס צריך להגיש לפקיד השומה בקשה לקביעת אחוזי נכות, לשלם אגרה, להגיש ניירת רפואית הנוגעת ורלוונטית למחלת הריאה ובין היתר סיכומים רפואיים, תפקודי ראות שכוללות בדיקות ספירומטריה, נפח ריאתי, דיפוזיה, וכולי, פיענוח בדיקות דימות כמו סיטי או צילומי חזה, מבחני הליכה, וכולי.
פקיד השומה מעביר לוועדה הרפואית בביטוח לאומי את המסמכים הרפואיים, והמבקש יתייצב לפני ועדה רפואית בעניין מס הכנסה. בוועדה יבדקו המסמכים הרפואיים, ואפשר שגם המבקש ייבדק על ידי רופא הועדה – במקרה הזה רופא מומחה למחלות ריאה. רופא הועדה ייתן החלטתו, וזו תעובר למס הכנסה.
ניתן לערער על החלטת הועדה הרפואית בתוך 45 ימים. הערעור מוגש לפקיד השומה.
אולי יעניין אותך גם: