הדם נחשב לנוזל החיים. תפקידיו של הדף בגוף האדם הם חיוניים. בין היתר הדם מעביר חמצן וחומרים חשובים לתאי הגוף, מסלק עודפי פחמן דו חמצני ופסולת,
הדם מכיל פלסמה, חומרים נוספים, ומספר סוגים של תאי דם. תאי דם לבנים מעורבים ביכולת החיסונית של הגוף ובהגנה מפני וירוסים חיידקים ובקטריות. תאי דם אדומים אחראים על הובלת החמצן לתאי הגוף, וטסיות הדם אחראיות על הקרישה, מניעת דימומים ואבדן דם.
מחלות דם
מחלות דם או בשמן האחר מחלות המטולוגיות, הן מחלות שמערבות את תאי הדם, מנגנון קרישת הדם, הרכב הדם, וכולי .
מדובר בין היתר:
- באנמיה לסוגיה השונים;
- לימפוציטוזיס (מחלת שבה יש רמה גבוהה של לימפוציטים – תאי דם לבנים בדם);
- פוליציטמיה (מחלה שבה יש ריבוי של כדוריות דם אדומות או לבנות בדם);
- טרומבופיליה (מחלה של קרישיות יתר, היווצרות קרישי דם, וחשש לפקקת שעלולה לגרום לנפיחות ברגליים או לתסחיף ריאתי מסכן חיים וכן לדימומים);
- מחלות ממאירות של תאי הדם כמו לימפומה או לוקמיה, מחלות בהן נוצרים תאי דם באופן לא תקין וללא שליטה;
ומחלות אחרות.
זכויות כספיות לחולים במחלות דם
אדם שיש לו מחלת דם יסבול מתסמינים לא פשוטים בהתאם למחלה. במקרים רבים מחלות אילו פוגעות ביכולת התפקוד וההתנהלות, הכנסותיו ירדו, ויכולת הפרנסה שלו תיפגע. במקרים כאילו אפשר שמגיעות לו זכויות כספיות ובין היתר קצבת נכות, קצבת ניידות, שירותים מיוחדים, פטור ממס, החזרי מס רטרואקטיביים, וכולי. הזכויות הכספיות תלויות באחוזי הנכות שנקבעו לחולה בין אם מדובר במחלת דם בלבד או במחלות / ליקויים רפואיים נוספים שיש בהם כדי להעלות את אחוזי הנכות.
מחלות דם נחשבות למחלות קשות. ספר הליקויים של הביטוח הלאומי מפרט מספר מחלות דם שמקנות 100% נכות רפואית לחולים בהם. עם זאת היה והמחלה היא בדרגה קלה החולה יקבל אחוזי נכות רפואית נמוכים יותר.
מחלות דם שמקנות לחולה בהן 100% נכות רפואית הן בין היתר:
- אנמיה כרונית כאשר החולה צריך לקבל עירויי דם קבועים של יותר ממנת דם אחת לחודש ברצף;
- מחלת דם כרונית שמתרחשת בגלל הפרעה ביצור תאי דם;
- מחלת תרומבוציטופניה כרונית שמתבטאת בדימומים;
- מחלה שדורשת טיפול במתן פלסמה;
- נויטרופניה – מחלה שבה הנויטרופילים נמוכים במיוחד והחולה זקוק לאנטיביוטיקה לווריד מספר פעמים בשנה;
- תסמונות של סרטן הדם שדורשים מתן טיפולים כימותרפיים;
- לאוקמיה חריפה;
- לאקומיה לימופציטית כרונית;
וכולי.
פטור מתשלומי מס הכנסה לחולים במחלות דם
אדם שחולה במחלה קשה סובל מקשיים רבים וכאמור גם מפגיעה כלכלית. החולה יאלץ להוציא משאבים כספיים לא מבוטלים על טיפולים ותרופות, ולהקדיש זמן רב לטיפולים, ביקורות, אשפוזים וכולי.
בשל הזמן שיידרש להקדיש לטיפול במחלה וההוצאות הרבות שכרוכות בהתמודדות עם המחלה – פרנסתו יכולה להיפגע.
המחוקק בא לסייע בהתמודדות עם מחלה קשה ואחת הזכויות החשובות שניתנת לחולים קשים היא פטור מתשלומי מס הכנסה. מדובר במי שנקבעו לו אחוזי נכות של 100% למחלה אחת, או 89% ויותר למספר מחלות בחישוב של שקלול. אם החולה סובל ממספר מחלות אחוזי הנכות שלו יכולים להיות יותר גבוהים במידה והחישוב המשוקלל של הליקויים הרפואיים שלו יגיע ל-89% ויותר. במקרה כזה הוא גם יוכל לקבל פטור מתשלום מס הכנסה.
התייצבות לפני ועדה רפואית
הועדה הרפואית של הביטוח הלאומי קובעת את אחוזי הנכות של אדם שחולה במחלת דם. בהתאם לגובה אחוזי הנכות נקבעות הזכויות השונות, ובהן גם הזכות לפטור ממס הכנסה.
מה נדרש כדי להגיש את התביעה לקביעת נכות ממחלות דם?
על התובע לאסוף מסמכים רפואיים בנוגע למחלת הדם ובין היתר:
- חוות דעת רפואית;
- תוצאות של בדיקות דם ותפקודי קרישה;
- מסמכים רפואיים שקשורים למחלת אנמיה כרונית או מחלת דם אחרת;
- תיעוד של טיפולים ללוקמיה ומחלות דם אחרות;
- מסמכים רפואיים בנוגע לקרישת דם;
אם קיימים גם ליקויים רפואיים נוספים צריך להגיש ניירת רפואית בקשר אליהם – כך ניתן להגדיל את אחוזי הנכות.
לאחר הגשת התביעה להכרה בנכות הרפואית ולקבלת קצבה, יוזמן התובע לוועדה רפואית. עם זאת יש מקרים שאין צורך בהתייצבות פני הועדה הרפואית, וחברי הוועדה יסתמכו על המסמכים הרפואיים שצורפו ויפסקו על פיהם. הועדה הרפואית תקבע את אחוזי הנכות ודרגת אי כושר העבודה. היה ונפסקו 100% נכות רפואית בשל מחלת הדם או 89% נכות רפואית ויותר בשל מחלת דם וליקויים נוספים – החולה יוכל לבקש פטור ממס הכנסה.
ניתן להגיש ערר על החלטת הועדה הרפואית בתוך 60 ימים. כמו כן אפשר להגיש בתוך חצי שנה תביעה חוזרת לבחינת אחוזי הנכות מחדש, ובין היתר גם בשל החמרת המצב הרפואי.
אולי יעניין אותך גם:
אלו הם שלבי הוצאת פטור ממס הכנסה – המדריך המלא
האם מושתלי כליה זכאים פטור ממס הכנסה וזכויות רפואיות נוספות?
אובחנתם כחולי קרוהן או קוליטיס? ייתכן ומגיע לכם פטור ממס הכנסה
פטור ממס הכנסה לסובלים ממחלות דם
האם חולי דלקות פרקים זכאים לפטור ממס הכנסה? כל התשובות במקום אחד